宁夏男童重症静脉畸形恐要截肢,河南省妇幼保健院(郑大三附院)妙手医生力挽狂澜保患肢

www.hnjkw.net 2019-01-21 10:12 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

   导读:来自宁夏的7岁小男孩小歌(化名)本可以快乐地跟小伙伴们掰手腕比力气;本可以双手灵活地跳跃在黑白键上弹奏出动人的音乐;本可以伸出双手热情地为自己、为他人鼓掌,而严重的静脉畸形,给他本应缤纷绚烂的童年蒙上了阴影。

  六年前,小歌的父母发现小歌的左手及前臂、上臂鼓鼓的,摸起来软软的,所以就带着他到当地医院就诊,四处奔波后,虽然得知自己的孩子是海绵状血管瘤,但由于当地没有血管瘤专科,所以一直没有得到有效的治疗。为此,小歌的父母整日愁眉不展,四处咨询专家,均被告知手术风险太大,术中可能出现大出血甚至危及生命,建议保守治疗,每年注射两次硬化剂。可随着时间的推移,瘤体不断侵犯左上肢大面积肌肉及周围重要神经血管,导致他的左上肢明显肿胀,每当胳膊下垂时都鼓鼓的像吹足气的气球一样。

  幸运的是,经过多方打听,小歌的父母了解到河南省妇幼保健院(郑大三附院)血管瘤外科主任乔军波治疗血管畸形水平高且经验丰富,于是带着小歌从宁夏赶到河南省妇幼保健院。入院后就赶紧完善了相关检查,乔主任看完磁共振片子后,虽然知道手术风险很大,但仍决定马上为小歌做手术,因为如果不尽快手术,小歌很有可能面临截肢的命运,这对于一个年仅7岁的小男孩来说,无疑是巨大的打击。因此,乔主任一边安抚患儿家属,一边凭借自己多年的从医经验为患儿制定合理有效的治疗方案。考虑到患儿病变侵袭范围甚广,年龄较小,无法承受一次性将病变全部切除带来的创伤,乔主任决定分次手术,同时在术中应用先进的辅助技术设备。目前,对这样的重症静脉畸形的手术尚未见国内外报道。由于手术时间长,术中可能出现大出血,手术部、麻醉科高度重视,认真进行术前准备。临近春节,A型血库存告急,乔军波主任紧急联系输血科了解情况,将患儿的情况详细告知。为了不影响手术顺利进行,在多方人员的共同努力下,紧急从郑州市中心血库调配了800mlA型血为小歌的手术做准备。

  2019年1月11号一切准备就绪,一场“战争”拉开序幕。术中发现病变累及整个手掌、前臂及上臂,仅剩极少部分的正常肌肉;正中神经、尺神经、桡神经、桡动静脉、尺动静脉、肱动静脉等重要组织结构均受病变包绕侵犯。乔主任采用目前先进的微创技术,对患者左上肢将近3/4的病变进行了手术,保留重要血管及神经,达到基本根治,同时实现出血少,术后更美观的效果。手术过程中还取出了大量的静脉石,数量多达几十颗,大小不等,小至“米粒”样大小,大至“小枣”样大小。从下午2点到晚上11点,长达整整9个小时的手术,出血量仅有300ml。

  晚上11点,在手术室门外焦急等待了9个小时的小歌父母听到手术很成功很顺利的消息后终于长舒了一口气。术后小歌安全回到病区,乔主任鼓励他早期下床活动,手术部位给予持续冰敷,在血管瘤外科全体医护人员及家属的悉心照顾下,小歌目前正在一天天地恢复。乔主任表示,将根据小歌的恢复情况,选择合适的时间为小歌进行下一次手术,最终达到彻底根治目的。

  消除了可能导致截肢的隐患,小歌将来又可以和其他小男孩一样,拥有一个健康快乐,精彩缤纷的人生。目前,关于重症静脉血管畸形的微创治疗,河南省妇幼保健院血管瘤外科已走在国际前列,为特殊部位、严重血管畸形患者迈向健康创造了希望!(文图:河南省妇幼保健院 血管瘤外科 李晓娣 李天天)

(责任编辑:冯云龙)